Експозиція - один з ключових методів в терапії тривожних розладів, фобій і ОКР.
Численні дослідження демонструють їх високу ефективність, в тому числі для дітей і підлітків.
⠀
Сутність експозиційної терапії полягає в систематичному, цілеспрямованому зіткненні з об'єктами/ситуаціями/місцями/думками/відчуттями тощо, що викликають тривогу у людини.
⠀
Таким чином вдається перервати звичний для людини замкнений цикл "тривога <-> уникання".
⠀
❓Як це виглядає на практиці?
Наприклад, дитина боїться собак. Скоріш за все, вона уникатиме місць, де можна їх зустріти, і триматиме дистанцію з ними на вулиці. З кожним випадком такого уникання поглиблюватимуться переконання щодо того, що собака = небезпека, а прагнення уникати контакту з ними буде все сильнішим.
⠀
Експозиція для такої дитини могла б складатись з наступних етапів:
1️⃣ перегляд фотографій собак/ прослуховування аудіо гавкіту; перегляд відео.
2️⃣ спостереження за майданчиком для вигулу собак з зачиненої автівки.
3️⃣ спостереження за майданчиком для вигулу собак через сітку огорожі.
4️⃣ підійти до собаки, що на повідку, на відстань 2 м.
І так далі...
(В кожному випадку цей план складається індивідуально!)
⠀
При цьому досягається декілька цілей:
✅ отримання коригуючого досвіду;
✅ власне габітуація до об'єкту страху;
✅ тестування катастрофічних припущень на практиці.
⠀
Описані вище етапи подолання страху собак - це приклад покрокової експозиції. 📈
Для покрокової експозиції етапи можуть також включати проживання лякаючого досвіду в уяві та за допомогою віртуальної реальності.
⠀
Існує також варіант експозиції методом наводнення, коли людина погоджується одразу на зіткнення із найсильнішими страхами.
⠀
❗️ Важливою особливістю впровадження експозицій з дітьми є необхідність в додатковому заохоченні!
⠀
❓Чи можуть батьки робити це самостійно?
⠀
В цілому - так.
Але важливо розуміти, що, хоча експозиції і визначають багато в чому успішність терапії, вони є лише її частиною, тож краще, щоб фахівець реалізовував комплексну програму корекції.
А впровадження експозицій в ідеалі має включати грамотну побудову етапів, системний моніторинг і спільну з дитиною інтерпретацію результатів.
Comments